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1.早孕反應(yīng)
它通常于停經(jīng)6周開(kāi)始,常發(fā)生每日清晨,可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí),于停經(jīng)6~12周后自然消失。表現(xiàn)為惡心伴/不伴嘔吐。此期間嗅覺(jué)和味覺(jué)通常比平時(shí)敏感,比如象油煙味等也可導(dǎo)致惡心嘔吐。它有一個(gè)非常形象的英文名稱(chēng),即所謂的morning sickness of pregnancy,但目前其發(fā)生機(jī)理還不明確,多認(rèn)為與高水平的HCG、胃酸分泌減少以及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。
2.尿頻
妊娠前三個(gè)月,由于增大的子宮壓迫膀胱,多感尿頻。從女性解剖看,子宮位于盆腔的中央,其前方為膀胱,后方為直腸。在妊娠的早期,子宮逐漸增大,但首先表現(xiàn)為前后徑增大較明顯,增大的子宮對(duì)其前方的膀胱有一個(gè)外壓性刺激,使孕婦感到尿頻。隨著妊娠的進(jìn)展,也就是說(shuō)隨著子宮升入腹腔后,尿頻感逐漸消失。另外,尿頻也由于胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素(HCG)引起盆腔充血,對(duì)膀胱也有刺激的作用。
3.乳房變化
初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦明顯。在雌激素和孕激素的作用下,乳房很快開(kāi)始增大,較早期時(shí)通常有脹痛感,乳房?jī)?nèi)的脂肪開(kāi)始堆積,新的乳腺管增生,乳暈著色,并長(zhǎng)出正常的小的突起,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為蒙格氏結(jié)節(jié)等。
4.體重增加
盡管在妊娠早期有些孕婦有早孕反應(yīng),但在此時(shí)期孕婦的體重還是平均可以增加1~2公斤,其中胎兒只有大約48克,其他體重的增加來(lái)源于為適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)母體內(nèi)各器官系統(tǒng)的代償,以及胎盤(pán)和羊水的重量。如果進(jìn)行體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)子宮隨著停經(jīng)月份的增加逐漸相應(yīng)的增大,在妊娠3個(gè)月時(shí)子宮可以升入腹腔,在恥骨聯(lián)合上方可以觸及到子宮底部;陰道壁著色,呈紫色;宮頸著色,而且在停經(jīng)6~8周時(shí)有一種宮體與宮頸分離的感覺(jué),此為Hegar sign(黑格氏征)。