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根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開管 理辦法的通知》(國(guó)衛(wèi)辦發(fā)〔2021〕43號(hào))和《山東省政府辦公 廳關(guān)于印發(fā)<2022年山東省公共企事業(yè)單位信息公開第三方評(píng)估工作實(shí)施方案>的通知》(辦公廳便函〔2022〕251號(hào))相關(guān)要求，為進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足群眾的就醫(yī)需求，現(xiàn)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制訂如下實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真落實(shí)黨的十九大會(huì)議精神，深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，緊緊圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，通過醫(yī)院院務(wù)公開工作加強(qiáng)社會(huì)公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院成立院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，職能科室負(fù)責(zé)人為成員的院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在黨委辦公室，黨辦負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任。

（一）職能職責(zé)

1.領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)

（1）負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的院務(wù)公開工作。

（2）制定院務(wù)公開的有關(guān)制度，審定公開事項(xiàng)。

（3）負(fù)責(zé)院務(wù)公開工作階段檢查和年終總結(jié)評(píng)估工作。

（4）組織動(dòng)員廣大職工充分行使民主權(quán)利，積極參與院務(wù)公開。

2.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)

（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院院務(wù)公開工作的綜合協(xié)調(diào)。

（2）負(fù)責(zé)醫(yī)院院務(wù)公開工作規(guī)劃、政府信息公開欄目的設(shè)置、調(diào)整及重要內(nèi)容的審核把關(guān)。

（3）統(tǒng)一受理、分辦、答復(fù)院務(wù)公開申請(qǐng)。

（4）召集院務(wù)公開碰頭會(huì)議，協(xié)調(diào)落實(shí)院務(wù)公開相關(guān)事項(xiàng)。

（5）擬定院務(wù)公開實(shí)施方案，制定相關(guān)制度。

（6）編寫院務(wù)公開年度報(bào)告。

三、公開內(nèi)容及渠道

醫(yī)院院務(wù)，除涉及國(guó)家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外，原則上應(yīng)予公開，并做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開、實(shí)施結(jié)果公開。

（一）向社會(huì)公開的醫(yī)院院務(wù)

1.主要內(nèi)容

（1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)，包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位等。

（2）醫(yī)院整體布局，科室方位。

（3）醫(yī)院主要工作制度、崗位職責(zé)等。

（4）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況。

（5）門診、急診和住院的就診程序，醫(yī)保報(bào)銷程序等。

（6）臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的姓名、性別、年齡、職稱、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校和專長(zhǎng)特長(zhǎng)等。

（7）主要醫(yī)用設(shè)備配置許可證件。

（8）常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。

（9）住院病人實(shí)行費(fèi)用“一日清單”制度，醫(yī)院每天向患者提供藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等使用情況；出院時(shí)提供總費(fèi)用清單。為就診病人提供費(fèi)用清單。

（10）按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》向患者提供病歷資料復(fù)印服務(wù)。

（11）各項(xiàng)惠民政策，便民利民措施，新技術(shù)、新項(xiàng)目推廣情況，健康主題活動(dòng)科普傳播情況等。

（12）醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和主要規(guī)章制度、受理醫(yī)療服務(wù)投訴處理程序、投訴咨詢電話號(hào)碼和投訴信箱。

（13）醫(yī)院醫(yī)療、保健質(zhì)量信息。

（14）醫(yī)院集中采購(gòu)招標(biāo)公示、公告。

2.公開渠道

（1）政府信息公開網(wǎng)站。

（2）設(shè)立意見投訴信箱。

（3）編印、發(fā)放各類資料。

（4）醫(yī)院自有網(wǎng)站。

（5）廣播、電視、報(bào)刊等媒體、自媒體。

（6）微信、微博公眾號(hào)。

（7）設(shè)立公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄。

（二）對(duì)院內(nèi)公開的醫(yī)院院務(wù)

1.主要內(nèi)容

（1）醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額資金使用等“三重一大”情況。

（2）醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃及完成情況。

（3）年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算，財(cái)政撥款，收費(fèi)情況，藥品收支，社會(huì)捐贈(zèng)，投資收益，財(cái)務(wù)收支情況，成本核算；績(jī)效分配方案的執(zhí)行情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況；專項(xiàng)資金補(bǔ)助，醫(yī)療、教學(xué)、科研經(jīng)費(fèi)使用和管理等情況。

（4）采購(gòu)和招投標(biāo)情況。

（5）崗位設(shè)置、聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序。薪酬體系情況。職稱評(píng)定和聘用程序、條件、錄用。

（6）科研立項(xiàng)、成果評(píng)定情況、人員（外）進(jìn)修、培訓(xùn)情況。

（7）藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控，單品種用藥情況。

（8）醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染、預(yù)防保健等工作重要情況。

（9）行風(fēng)建設(shè)、治理商業(yè)賄賂、投訴信箱、電話。

（10）院黨委班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況，黨組織年度工作總結(jié)和計(jì)劃、發(fā)展黨員情況的公示、年度黨費(fèi)收繳情況。

（11）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：住院、門急診病人數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)、手術(shù)量等。

（12）工會(huì)收支情況。

（13）其它應(yīng)向醫(yī)院職工公開的信息。

2.公開渠道

（1）醫(yī)院辦公OA系統(tǒng)中黨務(wù)院務(wù)公開、通知公告、醫(yī)院動(dòng)態(tài)模塊。

（2）全體職工大會(huì)、職代會(huì)等會(huì)議形式

（三）依申請(qǐng)公開

 對(duì)于公民、法人或其他組織提出的政府信息公開申請(qǐng)，按照《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》《山東省政府信息公開辦法》等文件要求，按規(guī)定程序處理。

（四）不予公開內(nèi)容

1.涉及國(guó)家秘密的；

2.涉及商業(yè)秘密的；

3.涉及自然人個(gè)人信息保護(hù)的；

4.公開后可能危及國(guó)家安全、公共安全、經(jīng)濟(jì)安全、執(zhí)業(yè)安全、社會(huì)穩(wěn)定及正常醫(yī)療秩序的；

5.違反《中華人民共和國(guó)廣告法》等法律法規(guī)規(guī)定或涉嫌夸大、虛假宣傳等內(nèi)容的；

6.法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定的不予公開的信息。

四、監(jiān)督檢查

（一）醫(yī)院信息公開領(lǐng)導(dǎo)小組每年度對(duì)各科室信息公開情況進(jìn)行定期檢查，并做好檢查記錄，進(jìn)行年終評(píng)估。

（二）醫(yī)院信息公開領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)違反有關(guān)法律、法規(guī)或本制度規(guī)定的，責(zé)令其限期改正，逾期不改將追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。

五、附則

（一）本制度由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)解釋。

（二）本制度自制訂之日起施行。